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돌에도 꽃은 핀다197

고열/코로나 후 피부 반점 남, 50대. 본래 피부병으로 치료 받던 환자.  지난 주 코로나에 걸렸고 4~5일 만에 피부에 반점이 나타났다. 반점은 아프거나 가렵지도 않다.    이것은 피부병으로 보지 않는다. 다만 고열 이후 피부에 반점이 생기는 것을 기반으로 지금의 피부과 질환을온병학의 혈분血分의 열증热症으로 보는 근거이다.  환자는 이미 피부병을 치료하고 있기 때문에 반점이 크게 나타나지 않았다고 생각된다. 피부를 치료하고 있지 않았다면오히려 더 큰 반점이 되었을 것이다.  피부병을 치료할 때 나는 혈분열증을 기본으로 치료한다. 어떤 피부병이든. 그렇기 떄문에 기본적인 치료법이 같으며환자의 증상에 따라 가감을 한다.  이런 경우는 며칠 놔두면 스스로 사라지게 된다.  이것은 열이 몸 밖으로 빠져나가는 하나의 모습이다. 치료하.. 2024. 9. 17.
척추 골절도 치료가 되나요? 요추 3,4,5 여, 77세. 가족이 휠체어를 밀고 들어왔다.  갑자기 다리가 저리고 찌릿찌릿하며힘도 안들어가고 걷기 어렵다. 병원에서 검사해보니 허리 요추 3번, 4번, 5번에 골절이 있다 한다.  가져온 CT와 X-Ray 를 보니 요추 3, 4, 5 번에 압박성 골절이 있고 요추 4-5는 협착이 보인다.  그리고 흉추 12번은 이미 골절로 수술을 받은 것이 보인다.  척추 골절을 치료할 수 있을까? 지인의 소개로 왔는데아직 믿지 못하는 눈치이다. 저 젊은이(?)가 뭘 할 수 있을지..  탕약은 처방하지 않았고, 우선 침 치료 받고 싶단다.  그럽시다.  침을 놓아주었다. 처음이기에 가볍게 허리만 치료했다. 등도 많이 좋지 않은데 침 몇개만 놓았다.  주된 증상은다리를 움직일 수 없고 힘이 들어가지 않고 계속 통증과 .. 2024. 9. 17.
원격진료- 피부염, 한포진 인지 장미비강진 인지 여, 나이...ㅡ.ㅡa 안물어봤네.. 대충 30~40대.  7월 중순. 원격진료. 손에 한포진이 있었고 피부과에서 치료를 받았다. 2달 전부터 피부에 붉은 반점이 나타났고 다리 등에 번져있었다.  스테로이드를 사용하다가 끊으면 다시 색이 진해지고 각질이 벗겨진다.  피부과에서는 장비색비강진, 물방울 건선... 일것이라 하였다.  피부에 볼록 올라왔다. 이런 것을 구진(丘疹)이라고 한다. 가렵지는 않다. 손에는 한포진. 여러가지 이유가 있으나 대부분 손에 물이 많이 닿는 경우 생기기 쉽고, 주방세제나 세정제의 영향도 있을 수 있다.   탕약을 2주 처방해주고수부연고와 미스트를 보내주었다.   한달 쯤 지난 후에 피부가 나아졌다고 연락이 왔다.   이미 피부과에서 2달동안 치료를 받았으나 나아지지 않고 있었.. 2024. 9. 17.
구안와사는 어느 쪽인가? 남, 20대 중반. 2일전에 갑자기 오른쪽 귀가 아프더니자고 일어나니 얼굴이 돌아갔다. 입이 왼쪽으로 쏠렸다.  자꾸 왼쪽 얼굴을 만진다. 침을 놔주었다.  오른쪽 얼굴에 놓았다. 왼쪽 얼굴엔 침을 안놓느냐고 묻는다. 왼쪽에도 몇개 놓긴 했는데... 어?? 아... 니가 아픈 곳은 오른쪽이다. 오른쪽 근육이 늘어져서 왼쪽으로 당겨진 것이다.  왼쪽이 아픈 줄 알았나보다. 왼쪽으로 얼굴이 쏠려 있으니.  삼차신경이 지나는 상중하 세부분 모두 문제가 나온다. 눈썹을 들어올려도 주름이 생기지 않고 눈은 감아도 다 감기지 않으며입꼬리가 살짝 늘어졌고 물을 마시면 오른쪽으로 새기도 한다.  일반적으로 2주 안에 치료를 해야 후유증이 덜 남는다. 후유증이 완전히 안남도록 하려면 더 치료해야 한다.  벨 파시 증후군.. 2024. 9. 17.
40대 여성, 월경 문제 여, 43세. 몇 달째 월경이 나오지 않는다.  진맥을 했는데, 기미가 매우 약하다. 목요일에 침 치료를 하고 뜸을 하고 탕약을 처방해주었다.  어제 하루 약을 먹었고 오늘 아침 월경이 시작되었다고 한다. 후우~ 뭔가 속이 시원하다.  몇년 전부터 몇 번 월경이 나오지 않아서 치료했는데그때마다 바로 바로 월경이 시작되었다.  이번에는 한달정도 치료한 후에 월경이 시작되었다.  예정일보다는 늦었지만...  환자가 타지에 나갈 일이 몇 번 있어서 중간에 진료를 빠지곤 했다.  최근 월경이 나오지 않아 오는 몇몇 환자가 있었다.생각보다 잘 낫지 않았다. 되었다가 또 안되었다가. 그러다가 내게 무엇이 부족한가 고민했다. 어떤 아이디어로 처방에 약을 조금 더했다.  아... 됐다.  월경 전에 보통 척부의 맥이 .. 2024. 9. 17.
아이가 목에서 음음~ 소리 내는 것을 추리하기 의사는 탐정이 아니다. 의학적 근거를 가지고 진단을 할 뿐이다.  그러나, 인간은 모두 거짓말을 한다. 알면서도 거짓말을 한다. 슬쩍 줄이거나 늘리기도 한다. 이것은 추리해야 한다.  남, 4세. 아침에 일어나 목에서 음음~ 소리를 낸다. 잘 때 이빨을 갈고 코를 골기도 한다. 다리 피부에 돌기가 올라왔다. 가렵진 않다.  진맥을 하고 코 속을 들여다 보았다. 비강이 붓거나 막히지도 않았고 분비물도 많지 않다. 다만 병원에 들어오다가 우산에 이마를 찍혀서 울고 있었기에약간의 콧물은 있었다.  일부러 콧물 많어? 라고 물었더니아이는 울어서 콧물이 난거라고 한다.  아이는 나에게 자신에 대해 가르쳐주고 싶은 것이다.  의학은 의학적 근거로 판단을 하지만보는 것은 사람이다. 사람을 보는 것이다. 사람 대 사람.. 2024. 9. 17.